本草備要 草部
知母
瀉火、補水、潤燥、滑腸
辛苦寒滑,上清肺金而瀉火,瀉胃熱、膀胱邪熱,腎命相火。下潤腎燥而滋陰,入二經氣分。黃柏入二經血分,故二藥必相須而行。消痰定嗽,止渴安胎。莫非清火之用。
治傷寒煩熱,蓐勞產勞。骨蒸,退有汗之骨蒸。燥渴虛煩,久瘧下痢,治嗽者,清肺火也;治渴者,清胃熱也;退骨蒸者,瀉腎火也。利二便,消浮腫。小便利則腫消。(東垣曰)熱在上焦氣分,結祕而渴,乃肺中伏熱,不能生水,膀胱絕其化源,宜用滲濕之藥,瀉火清金,滋水之化源。熱在下燋血分,便秘而不渴,乃真水不足,膀胱乾涸,無陰則陽無以化,宜用黃柏、知母,大苦寒之藥,滋腎與膀胱之陰,而陽自化,小便自通。(丹溪曰)小便不通,有熱、有濕、有氣結於下,宜清、宜燥、宜升。又有隔二隔三之治,如肺不燥但膀胱熱,宜瀉膀胱,此正治。如因肺熱不能生水,則清肺,此隔二之治。如因脾濕不運,而精不上升,故肺不能生水,則燥胃健脾,此隔三之治。瀉膀胱,黃柏、知母之類;清肺,車前、伏芩之類;燥脾,二朮之類。(昂按)凡病皆有隔二隔三之治,不獨便秘也。
然苦寒傷胃而滑腸,多服令人瀉。(李士材曰)苦寒肅殺,非長養萬物者也。世以其滋陰,施之虛損之人,則如水益深矣,特表出以為戒。
|