傷寒論註 辨太陽病脈證并治上篇

  太陽病，脈浮而動數，浮則為風，數則為熱，動則為痛，數則為虛，頭痛發熱，微盜汗出，而反惡寒者，表未解也。醫反下之，動數變遲，膈內拒痛，胃中空虛，客氣動膈，短氣躁煩，心中懊惱，陽氣內陷，心下因硬，則為結胸，大陷胸湯主之。若不結胸，但頭汗出，餘處無汗，躋頸而還，小便不利，身必發黃。

〔按〕：
  數則為虛句，疑是衍文。

〔註〕：
  太陽病，脈浮而動數，浮則為風邪脈也，數則為熱邪脈也，動則為諸痛脈也。頭痛發熱，太陽證也。熱蒸於陽，陽虛則自汗出；熱蒸於陰，陰虛則盜汗出。陰虛當惡熱，今反惡寒，故知此非陰虛之盜汗，乃表未解之盜汗，微微而出也。表未解當解表，醫反下之，遂使動數之熱脈為寒遲，蓋動數乃表邪欲傳，因下而逆於膈中，故不傳而脈亦變也。表客陽邪，乘胃空虛，陷入胸膈而拒痛，短氣不能布息，煩躁，心中懊惱，心下因硬，徑從實化而為結胸矣。法當以大陷胸湯主之。
  若不從實化，不成結胸，但頭汗出至頸，餘處無汗，則熱不得越也。小便不利，則溼不得瀉也，熱溼合化，故身必發黃也。

〔集註〕：
  成無己曰：動數變遲，而浮脈獨不變者，以邪結胸中、上焦陽分，脈不得而沈也。
  朱震亨曰：太陽病，表未解而攻裏，裏已虛矣。雖見浮而動數之陽脈，一經誤下，則必變為遲陰之脈矣。
  胃中空虛，短氣躁煩，虛之甚矣。借曰：陽氣內陷，心中因硬，而可迅攻之乎？大陷胸之力，不緩於承氣，下而又下，寧不畏其重虛耶？即陽病實邪下後，若胃中空虛，客氣動膈，心中懊惱者，亦以梔子豉湯吐胸中之邪可也，況太陽誤下後，明有虛證乎！