傷寒論註

 
 
 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   

傷寒論註 辨太陽病脈證并治中篇

  太陽病,頭痛發熱,身疼腰痛,骨節疼痛,惡風無汗而喘者,麻黃湯主之。

〔註〕:
  此承上條而詳言其證,以出其治也。
  太陽經脈起於目內眥,上額交巔,入絡腦,還出,別下項,循肩膊內,挾脊抵腰中,至足小指出其端。寒邪客於其經,則榮血凝澀,所傷之處無不痛也。榮病者惡寒,衛病者惡風,今榮病而言惡風者,蓋以風動則寒生,惡則皆惡,未有惡寒而不惡風,惡風而不惡寒者,所以仲景於中風、傷寒證中,每互言之,以是知中風、傷寒不在惡寒、惡風上辨,而在微甚中別之也。
  無汗者,傷寒實邪,腠理閉密,雖發熱而汗不出,不似中風虛邪,發熱而汗自出也。陽氣被寒邪所遏,故逆而為喘。主之以麻黃湯者,解表發汗,逐邪安正也。

〔集註〕:
  成無己曰:寒則傷榮,頭痛、身疼、腰痛,以致牽連骨節疼痛者,太陽經榮血不利也。
  程應旄曰:頭痛發熱,太陽病皆然,而身疼腰痛,骨節疼痛,是寒傷榮室。若風傷衛,則無是也。惡風,太陽病皆然,而無汗而喘
,是陽被壅遏,若風傷衛,則無是也。得其所同,因以別其所異也。
  沈明宗曰:太陽之邪從皮毛而入,鬱逆肺氣,以故作喘。且寒主收斂,傷榮則腠理閉密,故用麻黃湯發之。
 

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊