傷寒論註

 
 
 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   

傷寒論註 辨太陽病脈證并治中篇

  傷寒發汗已解,半日許復煩,脈浮數者,可更發汗,宜桂枝湯。

〔註〕:
  傷寒服麻黃湯發汗,汗出已,熱退身涼解,半日許復煩熱而脈浮數者,是表邪未盡退而復集也,可更發汗,其不用麻黃湯者,以其津液,前已為發汗所傷,不堪再任麻黃,故宜桂枝更汗可也。

〔集註〕:
  方有執曰:傷寒發汗者,服麻黃湯以發之之謂也。解,散也。復,重復也。既解半日許,何事而復哉?言發汗或不如法,或汗後不謹風寒,而復煩熱,脈轉浮數也,故曰可更發汗。更,改也,言當改前法,故曰宜桂枝湯。
  喻昌曰:用桂枝湯者,一以邪重犯衛,一以榮虛,不能復任麻黃
也。
  程應旄曰:改前發汗之法為解肌,則雖主桂枝,不為犯傷寒之禁也。
  汪琥曰:仲景法,脈浮而數者,可發汗,宜麻黃湯。然此條已曾用過麻黃湯矣,故當更方,以發其汗,宜桂枝湯。
 

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊