傷寒論註 辨太陽病脈證并治下篇
傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔發熱而欬,或渴、或利、或噎、或小便不利,少腹滿,或喘者,小青龍湯主之。
〔註〕:
傷寒表不解,謂脈浮緊,頭痛身痛,發熱無汗,惡寒之證,仍在也。心下有水氣,謂乾嘔而欬也。然水之為病不一,故曰或渴、或利、或噎、或小便不利,少腹滿,或喘者,皆有水氣之證,故均以小青龍湯,如法加減主之也。
經曰:三焦者,決瀆之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。太陽受邪,若無水氣,病自在經。若有水氣,病必犯府。病府,則膀胱之氣化不行,三焦之水氣失道。停上焦則或欬、或喘、或噎。停中焦則或渴、或乾嘔、或滿。停下焦則或小便不利,少腹滿、或下利。凡水所行之處,皆得而病之也。
小青龍湯,外發太陽之表實,內散三焦之寒飲,亦汗法中之峻劑,與大青龍湯並得其名。一以治太陽表實之熱躁,一以治太陽表實之寒飲也。
〔集註〕:
程知曰:此明傷寒表證未解,水積心下,散寒滌飲法也。
汪琥曰:明理論云:青龍主風寒兩傷之疾,固已。傷寒表不解, |
則麻黃可以發;中風表不解,則桂枝可以散。惟其表不解,而又加之心下有水氣,則非二湯所能發散,必以小青龍湯,始可祛除表裏之邪氣爾。 |
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