傷寒論註 辨陽明病脈證并治
趺陽脈浮而濇,浮則胃氣強,濇則小便數,浮濇相摶,大便則硬,其脾為約,麻仁丸主之。
〔註〕:
趺陽,胃經脈也。趺陽脈浮而濇,陽浮則胃氣強,陰濇則小便數,陰陽相摶,則熱盛而液竭矣,故大便則硬也。其名為約者,謂脾為邪所約束,不能為胃行其津液,故名脾約也。以麻仁丸主之,養液潤燥,清熱通幽。其不敢恣行承氣者,以脈濇故也。
〔集註〕:
程知曰:言胃脈浮濇,不可大攻,宜用麻仁丸潤法也。趺陽,胃脈也;在足跗上,動脈應手。浮則陽熱盛而胃強,濇則陰津少而小便數。脾主為胃行其津液者也,胃陽強則脾陰弱,不能為胃行其津液,故約其食物如一、二彈丸也。此不當下而當潤之。
程應旄曰:麻仁丸潤燥通幽,傷寒不可恣行大承氣可知矣。所以然者,以其為太陽陽明非正陽陽明胃家實者比也,推之少陽陽明,其不可以正陽陽明胃家實之法治之,更可知矣。 |
汪琥曰:以胃強脾弱為脾約作解,蓋以胃中之邪熱盛為陽強,故脈浮;脾家之津液少為陰弱,故脈濇。用麻仁丸者,以瀉胃中之陽而扶脾之陰也。 |
|
|
![](imase/book11.gif) |
|