傷寒論註

 
 
 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   

傷寒論註 辨少陽病脈證并治

  傷寒六、七日,發熱微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未去者,柴胡桂枝湯主之。

〔註〕:
  傷寒六、七日,發熱微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結者,是太陽之邪傳少陽也。故取桂枝之半,以散太陽未盡之邪。取柴胡之半,以散少陽嘔結之病。而不名桂枝柴胡湯者,以太陽外證雖未去,而病機已見於少陽裏也,故以柴胡冠桂枝之上,意在解少陽為主,而散太陽為兼也。支者,側也,小也。支結者,即心下側之小結也。

〔集註〕:
  方有執曰:支節,四肢骨節也。支結,言支飲摶聚而結也。發熱至微嘔,太陽之表也,故曰:外證未去。
  程知曰:此邪入少陽,而太陽證未去者也。發熱惡寒,支節煩疼,太陽證也。乃惡寒而微,但支節煩痛,而不頭項強痛,則太陽
證亦稍減矣。嘔而支結,少陽證也,乃嘔逆而微,但結於心下之偏旁,而不結於兩脅之間,則少陽亦尚淺也。若此者,惟當以柴胡湯和解少陽,而加以桂枝湯發散太陽,此不易之法也。  

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊