傷寒論註

 
 
 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   

傷寒論註 辨少陰病脈證并治

  少陰之為病,脈微細,但欲寐也。

〔註〕:
  少陰腎經,陰盛之藏也。少陰受邪,則陽氣微,故脈微細也。衛氣行陽則寤,行陰則寐,少陰受邪,則陰盛而行陰者多,故但欲寐也。此少陰病之提綱,後凡稱少陰病者,皆指此脈、證而言也。

〔集註〕:
  方有執曰:少陰腎經也,居於極下,其脈起於小趾之下。靈樞曰:是主所生病者,嗜臥、但欲寐。蓋人肖天地,天地之氣行於陽則闢而曉,行於陰則闔而夜,故人之氣行於陽則動而寤,行於陰則靜而寐。凡病人但欲寐者,邪客於陰故也。
  張璐曰:此言少陰之總脈、總證也。蓋少陰屬水主靜,即使熱邪傳至其經,在先之脈雖浮大,此時亦必變為沈細,在先之證雖煩熱不寧,此時亦必變為昏沈嗜臥,但須辨出脈細沈數、口中燥,為熱證;脈沈微細、口中和,為寒證,以此明辨,萬無差誤矣。
  程應旄曰:凡陰脈皆沈,異乎太陽之浮,不必言矣。陽明脈大,微者大之反;少陽脈弦,細者弦之反,沈兼微細,陰證定矣。  

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊