傷寒論註

 
 
 
 
 
   

傷寒論註 辨少陰病脈證并治

  少陰病,下利,脈微濇,嘔而汗出,必數更衣,反少者,當溫其上,灸之。

〔註〕:
  脈微,陽虛也;濇,血少也。必數更衣者,下利勤也。反少者,欲下而反少也,即今之陽虛血少,裏急後重,下利病也。嘔而汗出者,陰盛於內,上逆而作嘔也;陽虛失護,故汗出也。當溫其上,宜灸之。

〔集註〕:
  程應旄曰:少陰病下利,陽微可知,乃其脈微而且澀,則不但陽微而陰且竭矣。陽微,故陰邪逆上而嘔;陰竭,故汗出而勤。努責一法之中,既欲助陽兼欲護陰,則四逆、附子輩俱難用矣,惟灸頂上百會穴以溫之,既可代薑、附輩之助陽而行上,更可避薑、附輩之辛竄而燥下,故下利可止,究於陰血無傷。可見病在少陰,不可,以難用溫者,遂棄夫溫也。
  汪琥曰:按此條論仲景不言當灸何穴。脈經云:灸厥陰俞。常器之曰:灸太衝。皆誤。郭雍曰:灸太谿。雖係少陰經穴,亦誤。仲
景曰:宜溫其上。
  方有執曰:上謂頂,百會穴是也。圖經云:一名三陽五會,在前頂後一寸五分,頂中央,原治小兒脫肛久不差,可灸七壯,此條亦灸之者,升舉其陽以調夫陰也。
 

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊