傷寒論註

 
 
 
 
 
   

傷寒論註 辨厥陰病脈證并治

  手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之。若其人內有久寒者,宜當歸四逆,加吳茱萸,生薑湯。

〔註〕:
  此詳申厥陰、藏厥之輕證也。手足厥寒,脈細欲絕者,厥陰陰邪寒化之脈證也。然不通身膚冷,亦不躁無暫安時者,則非陽虛陰盛之比,故不用薑、附等輩,而用當歸四逆湯,和厥陰以散寒邪,調榮衛以通陽氣也,若其人內有久寒者,宜當歸四逆湯,加吳茱萸、生薑,以直走厥陰,溫而散之也。

〔集註〕:
  程知曰:不用薑、附者,以證無下利,不屬純陰也。蓋脈細欲絕之人,薑、附亦足以劫其陰,故不惟不輕用下,且亦不輕用溫也。
  重光曰:手足厥冷,脈細欲絕,是厥陰傷寒之外證。當歸四逆,是厥陰傷寒之表藥也。  

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊