傷寒論註 辨厥陰病脈證并治
病者手足厥冷,言我不結胸,小腹滿,按之痛者,此冷結在膀胱關元也。
〔註〕:
此申上條,詳出其證也。
經曰:六日厥陰受之。厥陰循陰器,絡於肝,故煩滿而囊縮。邪傳厥陰,其人本自有熱,必從陽化,則煩渴,少腹滿而囊縮,乃四逆散、承氣湯證也。若其人本自有寒,必從陰化,則手足厥冷,少腹滿而囊縮,乃當歸四逆加吳茱萸湯證也。今病者手足厥冷,言我不結胸,是謂大腹不滿,而惟小腹滿,按之痛也。論中有少腹滿,按之痛,小便自利者,是血結膀胱證;小便不利者,是水結膀胱證;手足熱,小便赤澀者,是熱結膀胱證。此則手足冷,小便數而白,知是冷結膀胱證也。
〔集註〕:
成無已曰:手足厥,不結胸者,無熱也。小腹滿,按之痛,下焦冷結也。
程知曰:陽邪結於上,陰邪結於下,手足厥冷,小腹滿,按之痛,其為陰邪下結可知,此當用溫、用灸。
關元穴,穴在臍下三寸,為極陰之位,足三陰、任脈之會,膀胱 |
所居也。
程應旄曰:發厥,雖不結胸,而小腹滿實作痛結,則似乎可下,然下焦之結多冷,不比上焦之結多熱也,況手足厥,上焦不結,惟結膀胱關元之處,故曰冷結也。 |
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