傷寒論註

 
 
 
 
 
   

傷寒論註 辨厥陰病脈證并治

  傷寒發熱,下利厥逆,躁不得臥者,死。傷寒發熱下利至甚,厥不止者,死。

〔註〕:
  傷寒發熱,下利而厥,反煩躁不得臥者,乃寒盛於中,孤陽擾亂也。或發熱下利至甚,厥逆不止,即不煩躁,亦為表陽外散,裏陽內脫,故均死也。

〔集註〕:
  成無己曰:傷寒發熱,邪在表也;下利厥逆,陽氣虛也;躁不臥,病勝藏也,故死。金匱要略云:六府氣絕於外者,手足寒;五藏氣絕於內者,下利不禁。傷寒發熱,為邪獨甚,下利至甚,厥不止,為府藏氣絕,故死。
  程知曰:厥陰病但發熱即不死,以發熱則邪出於表,而裏證自除。若外發熱而內厥逆,下利不止,且至煩躁不解,則發熱又為陽
氣外散之候,而主死矣。
  張璐曰:躁不得臥,腎中陽氣越絕之象也。大抵下利而手足厥冷者,皆為危候,以四肢為諸陽之本故也。
加以發熱躁不得臥,不但虛陽發露,而真陰亦已消盡無餘矣,安得不死乎?
 

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊