傷寒論註

 
 
 
 
 
   

傷寒論註 辨厥陰病脈證并治

  嘔而脈弱,小便復利,身有微熱,見厥者,難治,四逆湯主之。

〔註〕:
  厥陰嘔而脈弱,大便多利,今小便復利,雖身有微熱,而又見厥冷,是邪既上逆,而下焦虛寒不固,為陰進陽退之象,故為難治。以四逆湯主之者,急壯其陽也,陽回則可望生矣。

〔集註〕:
  方有執曰:脈弱雖似邪衰,而小便復利,則是裏屬虛寒也。故曰:見厥者難治。以身之有微熱,故雖厥猶可以四逆湯救其陽,使之復也。
  程知曰:言嘔而厥者,宜溫其下也。嘔者,邪氣上逆也。脈弱小便利,虛寒見於下也。身有微熱,當為陽邪在表,然見厥逆,則為陰盛於裏,而微陽有不能自存之憂也。
  汪琥曰:按諸條厥利證,皆大便利。此條以嘔為主病,獨小便利而見厥,前後不能關鎖,用四逆湯以附子散寒、下逆氣、助命門之火,上以除嘔,下以止小便,外以回厥逆也。  

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊