傷寒論註 辨壞病脈證并治篇
太陽病三日,已發汗,若吐、若下、若溫鍼,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。
〔註〕:
太陽病三日,邪在三陽時也。若已經發汗,若吐、若下、若溫鍼,其法備施,病仍不解者,此為壞病,由施治失宜也。此時即有表證,桂枝亦不中與,當觀其脈證,知所誤犯者何逆,而隨證治之,不可以成法拘也。
〔集註〕:
方有執曰:既不可定以正名,則亦難以出其正治,故但示人以隨機應變之微旨,一以貫之,斯言盡之矣。
程知曰:病在太陽,治之不當,即成壞病。故初治不可不慎。桂枝不可與,以桂枝證罷也,若桂枝證仍在,則不謂之壞病矣。
程應旄曰:如汗後亡陽動經、渴躁讝語,下後虛煩、結胸痞氣,吐後內煩、腹脹滿,溫鍼後、吐衄驚狂之類,紛紜錯出者,俱是為前治所壞,後人切不得執成法以救逆。所以前證雖屬桂枝,若壞則桂枝亦不中與也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。蓋欲反逆為順也,非從望、聞、問、切上,探出前後根因,無從隨證用法,非頭 |
痛醫頭之為隨證治之也。
吳人駒曰:不得拘三日為表病而與桂枝,當依現在之變壞者,而為救治。 |
|
|
![](imase/book11.gif) |
|