傷寒論註

 
 
 
 
 
   

傷寒論註 辨壞病脈證并治篇

  麻黃升麻湯方:

  麻黃 二兩半,去節 升麻 一兩一分 當歸 一兩一分 知母 十八銖 黃芩 十八銖 萎蕤 十八銖 石膏 六銖,碎,綿裹 白朮 六銖 乾薑 六銖 芍藥 六銖 天冬 六銖,去心 桂枝 六銖 茯苓 六銖 甘草 六銖,炙

  上十四味,以水一斗,先煮麻黃一、二沸,去上沬,內諸藥,煮取三升,去滓,分溫三服,相去如炊三升米頃,令盡,汗出愈。

〔方解〕:
  下寒上熱若無表證,當以黃連湯為法,今有表證,故復立此方,以示隨證消息之治也。升麻、萎蕤、黃芩、石膏、知母、天冬,乃升舉走上,清熱之品,用以避下寒,且以滋上也;麻黃、桂枝、乾薑、當歸、白芍、白朮、茯苓、甘草,乃辛甘走外,溫散之品,用以遠上熱,且以和內也。分溫三服令盡,汗出愈,其意在緩而正不傷,徹邪而盡除也。脈雖寸脈沈遲,尺脈不至,證雖手足厥逆,下
利不止,究之原非純陰寒邪,故兼咽喉痛,唾膿血之證,是寒熱混淆,陰陽錯雜之病,皆因大下奪中所變。故仲景用此湯,以去邪為主,邪去而正自安也。  

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊