傷寒論註 辨溫病脈證并治篇
師曰:伏氣之病,以意候之,今月之內,欲有伏氣。假令舊有伏氣,當須脈之。若脈微弱者,當喉中痛,似傷,非喉痺也。病人云:實咽中痛。雖爾,今復欲下利。
〔註〕:
四時令氣,正氣也;非時之氣,邪氣也。正氣之中人也淺,感之甚者即病,微者藏在肌膚不即為病,壯實之人可以自已;邪氣之中人也深,感之雖微,亦即為病,甚則直入於藏,不能自已,虛者死焉。
此篇所謂伏氣之病,即四時令氣正病,非四時不正之邪與非常異氣之疫邪也。所為伏氣者,如感冬令之風寒,其重者,傷於榮衛,即時而發者,名為中風、傷寒是也;其感之輕者,伏藏於肌膚,過時而發,名為溫病是也。故時氣、伏氣之為病,二者不可不辨焉。春三月名曰發陳,是伏氣欲發之月也,假令舊有伏氣之人,乘冬不藏精之隙而病者,當須以脈識之。今月之內,初病傷寒、溫病者,脈若微弱,是少陰脈也,若喉中痛,是少陰證也,然其痛必緩,非若外感時氣之喉痺腫傷暴痛也。今既云實咽中痛,而脈又微弱,故知為少陰伏氣內發之陰火也。雖爾咽痛,恐復欲下利,不可以時氣外感陽火之喉痺治之也。
〔集註〕:
張錫駒曰:此條言伏氣之病,由內而出,非若時行卒病,由外而至也。 |
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