傷寒論註 辨痙濕暍病脈證并治篇
傷寒八、九日,風濕相摶,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而濇者,桂枝附子湯主之。若其人大便硬,小便自利者,去桂枝加白朮湯主之。
〔註〕:
此承上條,詳申脈證以明其治也。
傷寒八、九曰,不嘔不渴,是無傷寒裏病之證也。脈浮虛濇,是無傷寒表病之脈也。脈浮虛,主在表,虛風也;濇者主在經,寒濕也。身體疼煩屬風也,不能轉側屬濕也,乃風濕相摶之證,非傷寒也,與桂枝附子湯溫散其風濕,使從表而解也。若脈浮實者,則又當以麻黃加朮湯,大發其風濕也。如其人有是證,雖大便硬,小便自利,而不議下者,以其非邪熱入裏之硬,乃風燥濕去之硬,故仍以桂枝附子湯去桂枝,以大便硬,小便自利,不欲其發汗,再奪津液也;加白朮,以身重著,濕在肉分,用以佐附子逐濕氣於肌也。
〔集註〕:
成無已曰:煩者,風也。身疼不能自轉側者,濕也。經曰:風則浮虛。脈經曰:脈來濇者,為病寒濕也。 |
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