傷寒論註

 
 
 
 
 
   

傷寒論註 辨痙濕暍病脈證并治篇

  風濕相摶,骨節疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。

〔註〕:
  風濕相摶,骨節疼煩,重著不能轉側,濕勝風也。
  掣痛不可屈伸,風勝濕也。今掣痛不可屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,惡風不欲去衣,皆風邪壅盛,傷肌表也。小便不利,濕內蓄也。身微腫者,濕外薄也。以甘草附之湯微汗之,祛風為主,除濕次之也。以上二條,皆詳風濕之義,以明風濕之治也。

〔集註〕:
  方有執曰:摶,捏聚也。言風與濕捏合摶聚,共為一家之病也。煩,風也。痛,濕也。風淫則掣,濕淫則痛,風濕之邪注經絡,流關節,滲骨髓,身體所以煩痛、掣痛,而不利也。近之則痛劇者,外邪客於內,迕之則逆也。短氣者,汗多亡陽,而氣傷也。惡風不欲去衣者,以重傷,故惡甚也。甘草益氣和中,附子溫經散濕,朮能勝濕燥脾,桂枝祛風固衛,此四物者,所以為風濕相摶之的藥也

  吳人駒曰:必脈之沈而細者,若浮大而盛,則風多而濕少,附子須在審之。
 

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊