傷寒論註

 
 
 
 
 
   

傷寒論註 辨霍亂病脈證并治篇

  霍亂,頭痛發熱,身疼痛,熱多欲飲水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。

〔註〕:
  霍亂者,水飲內發,故吐瀉交作也。風寒外襲,故頭痛發熱,身疼痛也。熱多欲飲水者,是飲熱也,主五苓散以兩解其飲熱。若不欲飲水者,是中寒也,主理中丸以獨溫其中。理中丸即理中湯和劑作丸也。

〔集註〕:
  方有執曰:霍亂,熱多欲飲,陽邪盛也;寒多不用水者,陰邪盛也。五苓散者,水行則熱瀉,是亦兩解之謂也。理,治也,料理之謂。中,裏也,裏陰之謂。參、朮之甘溫裏也,甘草甘平和中也,乾薑辛熱散寒也。
  沈明宗曰:此言霍亂須分寒熱而治也。頭痛發熱,身疼痛者,風
寒傷於表也。外風而挾內熱,飲食以致吐利,必欲飲水,當以五苓散兩解表裏,使邪從汗出,裏邪即從小便而去。不欲飲水者,寒多無熱,胃陽氣虛,當以理中丸溫中散寒為主。此以表裏寒熱辨證治病也。  

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊