傷寒論註

 
 
 
 
 
   

傷寒論註 辨不可汗病脈證篇

  諸脈得數動微弱者,不可發汗;發汗則大便難,腹中乾,胃燥而煩,其形相像,根本異源。

〔註〕:
  凡諸病得數動脈者,有餘診也,可發汗。若按之微弱者,是外假實而內真虛也,不可發汗。若誤發其汗,傷其津液,則腹中乾,大便難,胃燥而煩,其形似胃實熱結之陽明,究其根本,實由發虛家汗,致成津枯虛燥之陽明也。故曰:其形相像,根本異源也。

〔集註〕:
  程知曰:動數為熱,微弱為虛,發汗動津液,則便難腹乾,胃燥而煩。此與陽明裏熱之證,雖曰其形相似,而根本則有虛實之不同也。
  張志聰曰:數動陽脈也,微弱陰脈也。諸脈得動數微弱者,猶言左右三部,或得動數之脈,而按之微弱者,皆不可發汗。發汗則津
液內竭,故大便難,水氣外洩,故腹中乾;火熱上蒸,故胃燥而煩。其形相像者,汗後而燥證相同也。根本異源者,動數之脈屬乎陽,微弱之脈屬乎陰,有陰有陽,有虛有實也。  

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊