傷寒論註 平脈法篇
問曰:脈有三部,陰陽相乘,榮衛血氣,在人體躬,呼吸出入,上下於中,因息游布,津液流通,隨時動作,效象形容:春弦秋浮,冬沈夏洪。察色觀脈,大小不同。一時之間,變無經常,尺寸參差,或短或長,上下乖錯,或存或亡,病輒改易,進退低昂,心迷意惑,動失紀綱,願為具陳,令得分明。
師曰:子之所問,道之根源。脈有三部,尺寸及關。榮衛流行,不失衡銓。腎沈心洪,肺浮肝弦,此自經常,不失銖分。出入升降,漏刻周旋,水下二刻,一周循環,當復寸口,虛實見焉。變化相乘,陰陽相干,風則浮虛,寒則牢堅,沈潛水滀,支飲急弦,動則為痛,數則熱煩。設有不應,知變所緣,三部不同,病各異端,太過可怪,不及亦然,邪不空見,終必有奸。審察表裏,三焦別焉,知其所舍,消息診看,料度藏府,獨見若神。為子條記,傳與賢人。
〔註〕:
此總敘平脈之根源,借問答以示其法也。
脈者,血之府,氣血流行之動會也。三部者,寸為上部,關為中部,尺為下部也。三部既定,陰陽屬焉,上部為陽,下部為陰,陰陽平則相易,陰陽偏則相乘,相易則和,相乘則病。人之體躬,衛統氣而行脈外,榮統血而行脈中,故凡呼吸出入,上下於中,莫不因息以遊布於四體,隨津液而流通於周身,故隨時動作,而效象夫脈之形容也。察色,察五藏之色也,肝青,心赤,肺白,腎黑,脾黃,各以其色合乎藏。然四藏又皆以黃色為主,他色為兼,以土寄旺於四季也。觀脈,觀五藏之脈也。肝弦,心洪,肺浮,腎沈,脾緩,各以其脈主乎藏,然四藏又皆以緩脈為本,蓋人以胃氣為本也。其間,色或參差相錯,脈或大小相乖,一時之間,變無常經,病輒改易,或存或亡,無定象也。
師曰:子之所問,脈為醫道之根源,當以平旦復會於寸口之時診 |
之,而虛實見焉。寸口脈浮無力,為虛、為風;牢堅有力,為實、為寒。脈沈為水滀,脈弦為支飲,脈動為痛,脈數為熱,設或病脈不應,則於其三部太過、不及,陰陽變化相乘之理,消息診看。料度藏府,則順逆吉兇,自然獨見若神也。 |
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