傷寒論註 平脈法篇
問曰:脈有陽結、陰結者,何以別之?
答曰:其脈浮而數,能食,不大便者,此為實,名曰陽結也,期十七日當劇;其脈沈而遲,不能食,身體重,大便反鞕,名曰陰結也,期十四日當劇。
〔註〕:
上條以脈之寸、尺微弱,辨陰陽不足,此條以脈之浮沈有力,別陰陽結實為病之診法也。
脈浮大而數,藹藹如車蓋者,陽結實脈也;脈沈石而遲,纍纍如循長竿者,陰結實脈也。夫脈既可以別陰陽之結實,又不可不以陰結、陽結之證而合陰結、陽結之脈相參看也。陽結證,身輕能食,陽能消穀也。不大便,期十七日當劇者,陽體終燥,故遲三日也。陰結證,身重不能食,陰不能消穀也。不大便,期十四日當劇者,陰體終濡,故早三日也。劇者謂不大便,裏急下重,且滿且痛,不可再待時日,宜早圖之也,故或潤竅以導之,軟堅以下之,不致臨期燥屎巨鞕,穀道難出,窘苦萬狀也。凡病後傷液,多有此證,閱歷深者,自知之也。
〔集註〕:
程應旄曰:不曰病有,而曰脈有,二氣所稟,有偏勝也。陽結者,偏於陽而無陰以生液;陰結者,偏於陰而無陽以化液。皆於脈之浮而數,沈而遲辨之也。 |
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