傷寒論註

 
 
 
 
 
   

傷寒論註 辨脈法篇

  脈陰陽俱緊者,口中氣出,唇口乾燥,踡臥足冷,鼻中涕出,舌上胎滑,勿妄治也。到七日以來,其人微發熱,手足溫者,此為欲解;或到八日已上,反大發熱者,此為難治。設使惡寒者,必欲嘔也;腹內痛者,必欲利也。

〔註〕:
  此承上條互詳其證,戒人臨此陰陽混淆之病,慎勿妄治也。
  此條之踡臥足冷,即上條之濁邪中下也;此條之鼻涕舌胎,即上條之清邪中上也;此條之唇口乾燥,即上條之口爛蝕齗也;此條之反大發熱,即上條之癰膿下血也;此條之腹中痛,即上條之下重湫痛也;此條之惡寒,即上條之必內慄也。脈陰陽俱緊,傷寒脈也,口中氣出,唇口乾燥,胃經熱也;踡臥足冷,少陰寒也;鼻中涕出,表傷風也;舌上胎滑,裏無熱也。似此表裏、陰陽、寒熱、虛實雜揉未定之病,慎勿妄治,則當審其孰輕、孰重、孰緩、孰急,先後施治可也。到七日已來,其人微發熱,手足漸溫者,此陰退陽復為欲解也;若八日已上,反大發熱者,乃邪盛正衰,此為難治也。設使惡寒,知尚在表。若嘔,必欲入裏也。腹內痛者,知邪已
入裏,內攻必欲下利也。

〔集註〕:
  方有執曰:微發熱,邪退也。大發熱,邪盛也。惡寒,尚在表也。腹內痛,已入裏也。
 

 

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊