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醫宗金鑑之 金匱要略註
痙濕暍病脈證并治第二
太陽病，關節疼痛而煩，脈沈而細者，此名濕痺。
濕痺之候，小便不利，大便反快，但當利其小便。
〔註〕：
此承上條互詳其義。
謂濕家身痛不可發汗，當有利小便之法也。太陽病，一身關節煩疼，若脈浮細者，濕在外也，當汗之。小便不利，大便反快，脈沈細者，濕在內也，當利之。今濕氣淫於內外，故關節煩疼，著而不行，小便不利，大便反快，此名濕痺。雖有身痛，其脈不浮細，故不可發汗。設脈沈細，故但當利小便。若小便利，濡瀉止，痺不愈，身仍疼痛，汗之可也。
〔集註〕：
趙良曰：痺，痛也。因其關節煩疼，脈沈而細，則名曰濕痺也。經云：濕勝則濡瀉。小便不利，大便反快者，是濕氣內勝也，但當先利小便，以瀉腹中濕氣。故云治濕不利小便，非其治也。設小便已利，而關節之痺不去，又必自表治之。
李彣曰：太陽經行身之表，外邪皆得傷之，故亦受濕氣也。關節疼痛者，濕留關節也。濕氣鬱蒸而生熱，故煩也。經云：沈潛水畜 |
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。沈細為內濕脈。痺者，閉塞不通之謂，即《內經》濕氣勝者為著痺之意。今小便不利，是濕盛於內也，即《內經》濕勝則濡泄也。利小便則濕去，而瀉煩止矣。 |
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