金匱要略

 
 
 
 
   

 

 

 

 

 

 

 

 

   

醫宗金鑑之  金匱要略註  百合狐惑陰陽毒病脈證并治第三

  狐惑之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安。蝕於喉為惑,蝕於陰為狐。不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕於上部則聲嗄,甘草瀉心湯主之。蝕於下部則咽乾,苦參湯洗之。蝕於肛者,雄黃薰之。

〔註〕:
  狐惑,牙疳、下疳等瘡之古名也。近時惟以疳呼之。下疳即狐也,蝕爛肛陰;牙疳即惑也,蝕咽腐齦,脫牙穿腮破唇。每因傷寒病後,餘毒與濕*之為害也。或生斑疹之後,或生癖疾下利之後。其為患亦同也。狀如傷寒,謂發熱憎寒也。默默欲眠,目不得閉,謂其病或在陰,亦或在陽,故臥起俱不安也。此病有蟲,蟲聞食臭而動,動則令人煩心,故不欲飲食,惡聞食臭也。面目乍赤、乍黑、乍白,亦由蟲動交亂胃中,胃主面,故色無定也。
  惑,蝕於上部之喉,故先聲嗄,毒在喉也。狐,蝕於下部之陰,故先咽乾,毒在陰也。外治之法,苦參湯、雄黃散解毒殺蟲,尚屬有理。內用甘草瀉心湯,必傳寫之誤也,姑存之。

〔集註〕: 
  程林曰:《靈樞經》云:蟲動則令免心,是以有臥起不安等項也。
  李彣曰:喉、肛與前陰,皆關竅所通,津液滋潤之處,故蟲每蝕於此。

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊