醫宗金鑑之 金匱要略註
瘧病脈證并治第四
鱉甲煎圓方:
鱉甲
十二分,炙 烏扇
三分,燒 黃芩
三分 柴胡
六分 鼠婦
三分,熬 乾薑
三分 大黃
三分 芍藥
五分 桂枝
三分 葶藶
一分,熬 石葦
三分,去毛 厚朴
三分 牡丹
五分,去心 瞿麥
二分 紫葳
三分 半夏
一分 人參
一分 蟅蟲
五分,熬 阿膠
三分 蜂窠
四分,炙 赤硝
十二分 蜣螂
六分,熬 桃仁
二分
上二十三味為末,取煆灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒盡一半,著鱉甲於中,煮令泛爛如膠漆,絞取汁,內諸藥煎,為丸如梧子大,空心服七丸,日三服。
〔集解〕:
徐彬曰:藥用鱉甲煎者,鱉甲入肝,除邪養正,合煆灶灰所浸酒,去瘕,故以為君。小柴胡湯、桂枝湯、大承氣湯為三陽主藥,故以為臣。但甘草嫌柔緩,而減藥力;枳實嫌破氣而直下,故去之。外加乾薑、阿膠助人參、白朮溫養為佐。瘕必假血依痰,故以四蟲、桃仁合半夏消血化痰。凡積必由氣結,氣利而積消,故以烏扇、葶藶利肺氣,合石葦、瞿麥,清邪熱而化氣散結。血因邪聚則 |
熱,故以牡丹、紫葳去血中伏火,膈中實熱,為使。《千金方》去鼠婦、赤硝,而加海藻、大戟,以軟堅化水更妙。 |
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