金匱要略

 
 
 
 
   

 

 

 

 

 

 

 

 

   

醫宗金鑑之  金匱要略註  胸痺心痛短氣病脈證并治第九

  師曰:夫脈當取太過不及,陽微陰弦,即胸痺而痛,所以然者,責其極虛也。今陽虛知在上焦,所以胸痺心痛者,以其陰弦故也。

〔註〕:
  脈太過則病,不及亦病,故脈當取太過不及,而候病也。陽微,寸口脈微也,陽得陰脈為陽不及,上焦陽虛也。陰弦,尺中脈弦也,陰得陰脈,為陰太過,下焦陰實也。
  凡陰實之邪,皆得以上乘陽虛之胸,所以病胸痺心痛。胸痺之病:輕者,即今之胸滿。重者,即今之胸痛也。

〔集註〕: 
  李彣曰:《內經》云:胃脈平者不可見,太過不及則病見矣。寸脈為陽,以候上焦,正應胸中部分,若陽脈不及而微,則為陽虛,
主病上焦,故受病胸痺。尺脈太過而弦,則為陰盛,知在下焦,故上逆而為痛也。
  尤怡曰:上焦為陽之位,而微脈為虛之甚,故曰責其極虛。

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊