金匱要略

 
 
 
 
   

 

 

 

 

 

 

 

 

   

醫宗金鑑之  金匱要略註  腹滿寒疝宿食病脈證并治第十

  夫瘦人繞臍痛,必有風泠,穀氣不行,而反下之,其氣必衝;不衝者,心下則痞。

〔註〕:
  此承上條寒實證,誤以寒藥下之之義也。瘦人形氣虛弱,難禦外邪,若繞臍痛,必有風冷傷胃,致令穀氣不行也。繞臍疼痛,雖屬實邪,但因風冷則為寒實,醫者當溫而行之。今反以寒藥下之,其風冷之邪,若上虛則氣上衝,中虛則痞結心下,理必然也。

〔集註〕: 
  尤怡曰:瘦人,藏虛氣弱,風冷易入,入則穀氣留滯不行,繞臍疼痛,有似裏實,而實為虛冷,是宜溫藥以助脾之行,乃反下之,
穀出而風冷不與俱出,正乃益虛,邪乃無制,勢必上衝,若不衝者,心下則痞。

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊