金匱要略

 
 
 
 
   

 

 

 

 

 

 

 

 

   

醫宗金鑑之  金匱要略註  黃疸病脈證并治第十六

  黃疸病,小便色不變,欲自利,腹滿而喘,不可除熱,熱除必噦。噦者,小半夏湯主之。

〔註〕:
  黃疸病小便當赤,今不赤而白,且欲自利,雖腹滿而喘,是濕盛無熱,陰黃證也。切不可除熱,若除熱以涼藥下之,則胃必寒而作噦。噦者主之以小半夏湯,以止噦也。

〔集註〕: 
  李彣曰:小便色不變,欲自利,裏無實可知,腹滿而喘,脾氣虛而肺氣不利耳,用苦寒藥攻裏除熱,則胃寒而虛氣上逆故噦,宜小半夏湯散逆止噦。
  高世栻曰:小便色不變,非赤也;欲自利,非下利也。若腹滿而喘,雖似裏實,不可投寒劑以除熱,如大黃硝石湯,不可用也。若
投寒劑而除熱,則必噦。噦,呃逆也。半夏、生薑辛溫散寒,故噦者,當以小半夏湯主之也。(小半夏湯方見痰飲中)

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊