金匱要略

 
 
 
 
   

 

 

 

 

 

 

 

 

   

醫宗金鑑之  金匱要略註  黃疸病脈證并治第十六

  酒疸下之,久久為黑疸,目青面黑,心中如噉蒜虀狀,大便正黑,皮膚爪之不仁,其脈浮弱,雖黑微黃,故知之。

〔註〕:
  酒疸,心中懊惱,或心中熱痛,脈沉實者,當下之。若心中熱欲吐,脈浮弱者,當吐之,而反下之則為逆也。若其人素有勞倦,下之則熱入於脾,頃時腹滿如故,則成穀疸也。若其人素有女勞,下之則熱入於腎,雖黃微黑,久久必變為黑疸也。目青者,精傷也,面黑者腎傷也,心中如噉蒜虀狀胃傷也,大便黑色血傷也,皮膚不仁血痺也。此等證皆因酒疸脈浮弱者,應吐而反下之之誤使然也。

〔集註〕: 
  趙良曰:酒疸之黑,非女勞疸之黑也。蓋女勞之黑,腎氣所發也;酒疸之黑,敗血之黑也。因酒之濕熱傷脾胃,脾胃不和,陽氣不化,陰氣不運,若更下之,久久則運化之用愈耗矣。氣耗血積故腐瘀,濁色越出面為黑,味變於心咽作嘈雜,心辣如噉蒜虀狀。榮
血衰而不行於皮膚,抓之不仁;輸於大腸,便如黑漆。其目青與脈浮胘皆血病也。

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊