金匱要略
 
 
 
 
   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
   

醫宗金鑑之  金匱要略註  痰飲欬嗽病脈證并治第十三目錄

256. 痰飲欬嗽病脈證并治第十三。
257. 先渴後嘔，為水停心下，此屬飲家，小半夏茯苓湯主之。
258. 小半夏加茯苓湯方。
259. 嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，心下有支飲故也，小半夏湯主之。
260. 小半夏湯方。
261. 卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，半夏加茯苓湯主之。
262. 假令瘦人臍下有悸，吐涎沫而癲眩，此水也，五苓散主之。
263. 五苓散方。
264. 夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂朮甘湯主之，腎氣丸亦主之。
265. 茯苓桂枝白朮甘草湯方。腎氣丸方。
266. 夫心下有留飲，其人背寒冷如掌大。留飲者，脅下痛引缺盆，欬嗽則轉甚。胸中有留飲，其人短氣而渴。四肢歷節痛，脈沉者有留飲。
267. 膈上病，痰、滿、喘、欬、吐，發則寒熱，背痛，腰疼，目泣自出，其人振振身瞤劇，必有伏飲。
268. 脈浮而細滑，傷飲。
269. 脈沉者，有留飲。
270. 病者脈伏，其人欲自利，利反快，雖利，心下續堅滿，此為留飲欲去故也，甘遂半夏湯主之。
271. 甘遂半夏湯方。
272. 問曰：夫飲有四，何謂也？師曰：有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。問曰：四飲何以為異？師曰：其人素盛，今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之......................。
273. 水在心，心下堅築，短氣，惡水不欲飲。水在肺，吐涎沫，欲飲水。水在脾，少氣身重。水在肝，脅下支滿，嚏而痛。水在腎，心下悸。
274. 支飲胸滿者，厚朴大黃湯主之。
275. 厚朴大黃湯方。
276. 心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，苓桂朮甘湯主之。
277. 腹滿，口舌乾燥，此腸間有水氣，己椒藶黃圓主之。
278. 防己椒目葶藶大黃圓方。
279. 脈沉而弦者，懸飲內痛。
280. 病懸飲者，十棗湯主之。
281. 十棗湯方。
282. 病溢飲者，當發其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之。
283. 大青龍湯方。小青龍湯方。
284. 肺飲不弦，但苦喘短氣。
285. 支飲亦喘而不能臥，加短氣，其脈平也。
286. 支飲不得息，葶藶大棗湯主之。
287. 膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黧黑，其脈沉緊，得之數十日，醫吐下之不愈，木防己湯主之。虛者即愈，實者三日復發，復與不愈者，宜......................。
288. 木防已湯方。木防己加茯苓芒硝湯方。
289. 心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。
290. 澤瀉湯方。
291. 病痰飲者，當以溫藥和之。
292. 夫有支飲家，欬煩，胸中痛者，不卒死，至一百日，或一歲，宜十棗湯。
293. 欬家其脈弦，為有水，十棗湯主之。
294. 脈雙弦者，寒也，皆大下後裏虛。脈偏弦者，飲也。
295. 脈弦數，有寒飲，冬夏難治。
296. 久欬數歲，其脈弱者，可治；實大數者，死。其脈虛者，必苦冒，其人本有支飲在胸中故也，治屬飲家。
297. 欬逆倚息不得臥，小青龍湯主之。青龍湯下已，多唾，口燥，寸脈沉，尺脈微，手足厥逆，氣從少腹上衝胸咽，手足痺，其面翕熱如醉狀，因復......................。
298. 苓桂五味甘草湯方。苓甘五味薑辛湯方。苓桂五味甘草去甘草去桂加乾薑細辛半夏湯方。苓甘五味加薑辛半夏杏仁湯方。苓甘五味加薑辛半杏大黃湯方。
   

 
 
 

中醫藥實務講堂
梁永達中醫師 校刊